由于肛門周圍感覺神經(jīng)比較豐富，一旦受到刺激會產(chǎn)生疼痛或劇烈疼痛，表現(xiàn)為刺痛、脹痛、灼痛、墜痛等，可發(fā)生在便時、便后、或其他時間。

1、肛裂：疼痛呈間歇性和周期性，多發(fā)于大便時和大便后，主要是由于糞便刺激，潰瘍裂口擴(kuò)張所致;其疼痛為燒灼樣或刀割樣疼痛，可持續(xù)數(shù)分鐘，待排出糞便后，疼痛暫時減輕，由于排便的刺激，內(nèi)括約肌可呈持續(xù)性痙攣，引起潰瘍裂口劇烈而持久的疼痛，往往可持續(xù)數(shù)小時之久，令患者坐臥不安，十分痛苦，嚴(yán)重者可疼痛24小時以上。

2、內(nèi)痔：當(dāng)內(nèi)痔發(fā)展到晚期發(fā)生嵌頓時，會產(chǎn)生脹痛、灼痛，多是由于痔靜脈曲張、血絡(luò)破損、血栓形成，造成組織循環(huán)受限而脫出肛門外，無法回納，患者盡早手術(shù)治療，否則表面粘膜極易出血、破損，甚至并發(fā)感染。

3、外痔：血栓性外痔可產(chǎn)生有脹痛。由于肛門周圍靜脈血管破損，血塊凝結(jié)而成血栓，在肛門外皮下出現(xiàn)青紫圓形硬結(jié)節(jié)，一般在截石位3點(diǎn)、9點(diǎn)處。在活動或排便時疼痛加重，直腸下部、肛門有異物感。當(dāng)外痔水腫時，這種情況以墜脹、灼痛為主，表現(xiàn)為肛門邊緣局限性腫塊，質(zhì)硬、光滑、晶亮、觸痛明顯。多是由于外痔患者勞累，大便時努掙或手術(shù)刺激等造成。

4、肛周膿腫：由于肛周膿腫的發(fā)生部位、膿腫大小、致病菌和患者機(jī)體抵抗力等種種因素不同，表現(xiàn)出的疼痛癥狀也各有差異，一般為持續(xù)性疼痛，與大便無關(guān)。這些膿腫除主要癥狀有所不同外，一般均半有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、便秘、排尿不暢等。

5、肛瘺：當(dāng)外口未封閉或管道暢通，一般是局部發(fā)脹，無疼痛感覺或輕微。行走或活動較劇烈時感覺疼痛加重。反之，外口封閉，引流不暢，膿液積存，感染加重，疼痛明顯，尤其是排便和活動時，劇烈疼痛。這種病發(fā)展非?？?，在短時間內(nèi)就可形成多條瘺管，患者一定要提高警惕。

6、肛竇炎：排便時因糞便壓迫發(fā)炎的肛竇而致肛門部灼痛，若括約肌因受刺激而攣縮，疼痛則加劇，并向臀部及股后部放射。常伴有少量膿性或粘液性分泌物外溢、氣味臭，日久可致肛周潮濕、瘙癢等不適。

7、直腸癌：在早期時，直腸癌不表現(xiàn)出疼痛，隨著時間推移，腫塊增大破潰，可出現(xiàn)肛門部墜脹、隱痛，常見有大便習(xí)慣改變、膿血便、腹脹、腹痛、消瘦等癥狀。

8、肛門異物損傷：多為外傷異物殘留或飲食不當(dāng)，如魚刺、骨片嵌插肛管直腸所致，故需請醫(yī)生仔細(xì)檢查，取出異物，疼痛即能緩解。若滯留時間過長，可引起局部感染。

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